近日
话题登上社交媒体热搜
引发广泛关注
河南省肿瘤医院超声介入科主任医师翟渊鹏在接受媒体采访时，分享了这则令人痛心的病例：一位52岁医生，每年都参与常规体检，所有检查结果均显示正常，却在一次胃部不适检查中被确诊为胃癌晚期，从发现癌症到离世，仅短短两个月时间。
翟渊鹏表示，患者虽坚持每年体检，但一直没有按年龄情况定期做胃肠镜检查，错失早期发现胃癌的机会。
广州医科大学附属第二医院
（以下简称“广医二院”）
消化内科副主任杨涛提醒
早期胃癌5年生存率超90%
中晚期不足30%
而从胃炎发展为胃癌仅需四步
因此定期筛查至关重要
胃癌早期信号有哪些？
胃癌的重要推手是什么？
高风险人群包含哪些？
一起来看看
饭后出现这4种症状
可能是胃癌早期信号
如果你经常胃不舒服
一定要重视起来
尤其是饭后的不适感
出现这4种症状
可能是胃癌早期信号
持续且无法缓解的胀气感
持续且无法缓解的胀气感
即使只吃少量食物也会感到“撑”，且持续时间长（超过2小时），常规助消化药物效果不佳。尤其是胀气伴随打嗝或嗳气频率显著增加，特别是嗳气带有腐败食物气味，一定要当心。
反复出现恶心、呕吐及黑便
反复出现恶心、呕吐及黑便
饭后出现恶心感甚至呕吐，尤其是呕吐物中带有隔夜食物或咖啡渣样物质（可能是微量出血的表现）。如果呕吐后不适感不能完全缓解，或呕吐逐渐频繁，需高度警惕。
上腹部隐痛或灼烧感
上腹部隐痛或灼烧感
疼痛从间歇性发展为持续性，且夜间可能加重，服用抗酸药效果越来越差，一定要当心。
早饱感和食欲骤降
早饱感和食欲骤降
明明很饿，但吃几口就感觉“饱了”，对以往喜爱的食物也突然失去兴趣，甚至出现厌恶某些食物（如肉类）的现象。早饱感伴随体重在1~2个月内下降超过5%，是重要的警示信号。
幽门螺杆菌
是胃癌的Ⅰ类致癌因子
我国每年新发胃癌约36万例，多数确诊时已属中晚期。而从最初的炎症到可见的胃癌病灶，整个过程可长达十几年。该过程的一个重要推手就是幽门螺杆菌，它是胃癌Ⅰ类致癌因子，主要通过“口—口、粪—口”途径传播，共用餐具、不洁饮食都会导致感染。
广医二院消化内科医生周洁琼指出，检测幽门螺杆菌首选无创的碳13呼气试验（需停用抗生素、抑酸药1个月，空腹2小时）。但若有胃部不适，也可以做胃镜下活检。
确诊感染且伴有胃部不适、慢性胃病或胃癌家族史者，需在医生指导下规范根除，目前常用“四联疗法”，疗程10~14天，停药1个月后复查呼气试验。
杨涛表示，现实中很多人认为“胃炎”是小毛病，但慢性萎缩性胃炎若长期不干预，可能逐步进展为癌前病变，最终走向胃癌。
他介绍，根据经典的“Correa胃癌演变模式”，胃癌的发生遵循清晰的路径：慢性非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌，这一过程通常需要数年至数十年，且每个阶段都有干预机会，关键在于早发现、早治疗。
这些高风险人群
请尽早做胃癌筛查
“胃癌早期十分隐匿，仅表现为轻微腹胀、嗳气、食欲下降等，和普通胃炎症状相近，极易被忽略。”杨涛提醒，45岁及以上，且满足以下任意一项即为高风险人群：
长期居住在胃癌高发区；
患有慢性萎缩性胃炎、肠化生、慢性胃溃疡等疾病；
长期居住在胃癌高发区；
患有慢性萎缩性胃炎、肠化生、慢性胃溃疡等疾病；
幽门螺杆菌（HP）感染；有明确胃癌或食管癌家族史；
幽门螺杆菌（HP）感染；有明确胃癌或食管癌家族史；
有家族性腺瘤性息肉病（FAP）等遗传学疾病家族史；
有家族性腺瘤性息肉病（FAP）等遗传学疾病家族史；
长期高盐、腌制饮食、重度吸烟、重度饮酒等。
长期高盐、腌制饮食、重度吸烟、重度饮酒等。
周洁琼指出，高风险人群应进行血清胃蛋白酶原检测、胃镜检查及病理活检的阶梯式筛查。血清胃蛋白酶原可评估胃黏膜状态，胃镜能直观观察病变，而病理活检是确诊良恶性病变的金标准。
“胃癌的发生，是幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、遗传因素等多方面共同作用的结果，但其发展过程漫长，每一个环节都有干预的机会。”周洁琼提醒，应养成良好饮食卫生习惯，重视幽门螺杆菌检测与根除。同时主动做好防癌筛查，及时处理肠上皮化生、异型增生等癌前病变。
来源 | 广东卫生在线
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